彰化縣素以農業繁榮，後因工商發展，人口激增，原有之中等學校不敷容納青年學生升學，乃有蘇輝、王耀南、翁概等熱心教育人士出而籌畫，經積極鼓吹而於民國45年成立本校第一屆董事會，並由鄧傳楷先生出任董事長。
本校之創設，蒙彰化縣政府撥借校地，賜予補助，深獲各界人士暨彰化縣議會之熱烈支助，始得成立。初名為「台灣省彰化縣私立精誠國民中學」。民國45年7月份奉准立案設校，並請錢寧康先生為第一任校長。
民國46年仲夏，錢校長請辭，董事會另聘劉琥先生接任。閱諅年，諸創校人士，復以本縣各中等學校高中部班級較少，乃一本發展地方教育之宗旨，決定增設高中部。民國47年7月奉准立案，爰正名為「台灣省彰化縣私立精誠高級中學」，並於是年開始招收高中新生。
民國49年畢靜子女士接掌本校，歷經慘澹經營，諸如擴充設備，改進教學功能等，為本校之未來發展，奠定宏碁。驀然風雲不測，畢校長積勞成疾於民國53年10月11日抱病仙逝！為使校務之推展後繼有人，爰即請教務主任沈兆同暫行兼代。
民國54年8月31日，省教育廳令派彰化縣政府督學宋協邦先生暫代校長。民國55年4月，第二屆董事會改組完成，由蘇振輝先生擔任董事長，另聘林維增先生初任校長。林校長於同年六月九日履新蒙董事會之協助及全校職員同心協力，晨夕策劃擴建三樓教室，整闢環境，健全人事、財物制度，延聘優良教師，整飭學風，創設獎學金，提高學生素質，並實施生活教育，注重學生德智體群之均衡發展，成效大著，校譽日隆！
民國68年7月林校長榮退，董事會乃敦聘原本校教務主任容北斗國中校長許榮達先生回校接篆。許校長辦學熱心，德術感人，其於北斗國中六年半校長任內，獲頒多項辦學績優獎而馳譽教育界，此次回來，全校教職員生均表歡迎。旋即整建校舍，購買校車，強化學生輔導組織，增購理化、生物、工藝等教學設備，又調和人事，廣納建議，在在顯示其辦學魄力與虛懷若谷的胸襟，學校在其領導之下，校譽蒸蒸日上，展現教育理想。
民國八十九年三月，許校長申請退休獲准，由本校人事主任王哲夫先生暫代校長，王校長學有專精，頭腦冷靜，精明幹練，達成階段性教學目標。
民國九十年二月一日，董事會禮聘曾勘仁先生（前彰化高中校長）接掌校務，原代理校長王哲夫先生退休，曾勘仁校長歷任東勢高工，海山高工、彰化高中、台中高工諸校校長，資歷完整，治校經驗豐富，辦學績效斐然，就因曾勘仁校長的勵精圖治，使彰化高中能夠起死回生，使彰化高中再登中部高中名校之列，以精誠高中的優良傳統和健全體質，在曾勘仁校長的領導之下，當有一番不凡的表現，諸如加強學生英文能力，聘請外籍老師任教，利用寒、暑假舉辦海內外遊學團及英語生活營，提升學生外語能力，塑造具有全方位世界觀的現代公民，這些前所未有的辦學新作為，展現了精誠高中的新風貌，開創了精誠高中的新紀元，曾校長不只是繼往開來，更是承先啟後、踵事增華，從此是「茍日新、日日新、又日新」，期達成進入名校之列。
民國九十七年二月，曾勘仁校長任期屆滿退休。曾校長執掌本校七年，勵精圖治，破舊立新，將校務推至另一高峰後，光榮引退，由現任校長賴炳輝先生接棒。
賴炳輝校長於本校深耕多年，曾擔任本校化學教師、教務主任，資歷完備，且對本校底蘊的瞭解，細膩深入；悠久校風的形成，知之甚詳，故所研議的教學方針，更能貼近本校「醫科搖籃」之傳統特質。
